《医学衷中参西录》之二

秦兵芬：我们今天继续学习《医学衷中参西录》。

陈俊：张老对服药方法也非常重视，徐灵胎说过，“病之愈与不愈，不但方必中病，方虽中病，而服之不得其法，则非特无功，而反有害，此不可不知。”张老书中用了多种服药方法，对于上焦有热之证，张老有时采用嚼服的方法，如：对咽喉肿痛闻药气呕吐者，张老用鲜梨片蘸生石膏末嚼咽；用清脑黄连膏即黄连二钱为细末，香油调成糊，常以鼻嗅之，治因热而眼疾者，张老认为目系神经连于脑脑部因热生炎，病及神经，必生眼疾，故借鼻窍之捷径，直达于脑部；对于婴幼儿疾病，难以服药，张老用药末至于乳房上让婴儿乳食，如：定风丹治疗小儿急慢惊风；对于一些慢性疾病如阴津亏虚之证又不耐服药者，张老用薯蓣粥煎茶饮治劳瘵发热，或喘或嗽；张老又善用饼剂治疗疾病，又是一大创新。如：用益脾饼治疗脾虚中寒泄泻，用期颐饼治疗气虚痰盛胸满肋痛之病等。

此书张老对西医解剖、生理、西药理论也有所讲解，虽然有些内容过于片面和肤浅，但是由于历史的局限性，在当时能有这样思想的著作，已经相当了不起了，此书张老对于肺结核的治疗，采用中药参麦汤和西药阿斯匹林，对于西药的服用方法及治疗周期描述的非常详尽，是现代中西医治疗模式的雏形，可见张老对西医有所研究，思想比较前卫。中医和西医是完全不同的思维方式，古人言：“医诚艺也”中医多与艺术相似，重在灵感思维、直觉思维、形象思维、发散思维；治疗决策个体化、技艺化，非物化，非规范化，开出的方药如艺术作品，又明显的个人风格或流派，这些对于规范化的西医是不可想象的。西医主要靠逻辑与规范选择具有针对性和替补性，方法简明直接。

秦兵芬：《医学衷中参西录》既以传统中医理论为基础，突出理、法、方、药之根本；又能触类旁通，撰古人言外之旨；体现了张老医学思想的先进性。在当代祖国的医学模式发展还不完善的情况下，我们更应该以创新的思维方式去探索，去发掘一条成熟的中西医之路。