《脾胃论》学习之四

马丽明：今天我们继续学习脾胃论。

马丽明：夫饮食不节则胃病，胃病则气短精神少而生大热，有时而显火上行，独燎其面，《黄帝针经》云：“面热者，足阳明病”。胃既病，则脾无所禀受，脾为死阴，不主时也，故亦从而病焉。形体劳役则脾病，脾病则怠惰嗜卧，四肢不收，大便泄泻。脾既病，则其胃不能独行津液，故亦从而病焉。饮食不节是胃病常见原因，所有的胃病几乎都是吃出来的，饮食不节制、不干净。胃病表现为气短、精神差、神疲、高热。有时“显火上行”，“显火”就是能看得见的热象，表现为“独燎其面”，面红目赤。“面热者，足阳明病”，《黄帝针经》说的足阳明就是胃。“胃既病，则脾无所禀受”，胃主受纳，吃不进东西，则脾也没有可运化的东西。“脾为死阴，不主时也”，脾为太阴，不独立与某一季节相应，而是与各季节主时的脏腑共同相应某一具体节气的变化。

“形体劳役则脾病”，因为脾主四肢，过度劳作则伤脾。“脾病则怠惰嗜卧”，脾病则神疲不想动。“四肢不收”，没有力气。因为不能吸收水谷精微，表现为泄泻。脾和胃之间互相协调配合才能完成饮食物的消化吸收，脾病了则胃也不能“独行津液”。

脏腑的命名其实是蛮有深意的，只要有“月”字边儿，都跟肉相关。“脾”的左边是“月”，右边是“卑”，地位卑微，在最底层，脾代表的就是人体阴气最盛，最没有生机的地方，但也是生机之根本。“肝”，左边是“月”，右边是“干”，树有树根、树叶、树干，肝就像树的主干一样承上启下。如果肝有了问题，就出现瘀滞，上下不交通。“肺”，右边是“市”，市场是交流交换的地方，人体所吸收的水谷精微，要通过血液循环到肺，呼吸进去的气体，也要到肺会合，就像赶集一样。“肾”的繁体字上半部分是臤（qiān），是驾驭控制的意思，肾则是控制人的生长发育的根本。但“心”是没有“月”字边儿的，因为心是可以想到但是抓不着的，就像圆心一样，圆心多大多小是没法说的，但核心是可以影响到全身各处。也可以把它理解成圆心，心是五脏六腑之大主，就因为它无所不到，所以哪儿都管。