《脾胃论》学习之二

秦兵芬：请大家分享下最近学习《脾胃论》的心得。

徐爱玲：如头痛，加蔓荆子二分或三分。如痛甚者，加川芎二分；如顶痛脑痛，加藁本三分或五分。如苦痛者，加细辛二分，华阴者。诸头痛者，并用此四味足矣；如头上有热，则此不能治，别以清空膏主之。

陆明：如脐下痛者，加真熟地黄五分，其痛立止；如不已者，乃大寒也，更加肉桂去皮二分或三分。《内经》所说少腹痛，皆寒证，从复法相报中来也。经云：大胜必大复，从热病中变而作也，非伤寒厥阴之证也。仲景以抵当汤并丸主之，乃血结下焦膀胱也。小肚子疼，加熟地黄，马上好。我曾经多次验证过，遇到小肚子疼伴脾胃虚弱、中气不足加上熟地黄就好了。没好多是因为有很多寒气，要加肉桂。肉桂树皮的表面还有一层角质样的皮层，需要去掉。《伤寒论》里桂枝去皮指的都是肉桂。

吴可：“胸中气壅滞”，胸闷堵得慌、憋得慌，加青皮破气疏肝。胸闷往往是情志的问题，青皮、陈皮都有疏肝的作用。古代枳实还有个别名叫开胸锤，就像锤子一样把胸闷给砸开了，本质上还是改善了心脏的供血。“气促，少气”，属气虚，“去之”就是去掉青皮不用。

黄海宁：风湿相搏导致的全身疼痛，加羌活、防风、藁本根，通气防风汤里也有这三味药。全身疼痛时不用五苓散，因为羌活、防风、藁本、苍术、升麻祛湿已经足够。祛风药也不能用太久，会损人元气。